摘要:
目的 了解老年压力性损伤(pressure injury,PI)患者躯体复原力(physical resilience,PR)的动态变化及影响因素,为临床护理实践提供精准干预策略。 方法 2022年10月至2024年10月,采用便利抽样法选取在浙江省某三级甲等医院治疗的老年PI患者140例为研究对象,使用老年人躯体复原力量表、简版老年抑郁量表等工具,在其确诊PI并住院治疗的第1周内(T1)、治疗1个月(T2)和2个月(T3)进行追踪调查。通过潜类别增长拟合PR轨迹,多元Logisti回归分析确定影响因素。 结果 T1、T2、T3阶段,129例患者的躯体复原力量表得分分别为(25.27±7.15)分、(26.99±9.48)分和(28.31±8.91)分。根据PR纵向轨迹变化,将其分为C1(PR下降组,27.13%)、C2(PR稳定组,48.84%)、C3(PR上升组,24.03%)3类。不定期翻身、缺乏PI知识教育、抑郁程度高、日常生活活动(activities of daily living,ADL)能力差、营养状况不佳是C1的影响因素。而合并其他疾病种类少、抑郁程度低、ADL能力好、营养状况佳是C3影响因素。 结论 老年PI患者的PR轨迹具有群体异质性,应根据个体差异制订针对性的干预措施。