2025年第42卷第6期文章目次

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  • 1  孕产妇对互联网护理科普信息质量期望的质性研究
    李博文,侯小妮,魏涛,曹晶,孙瑞阳,王唯玮,岳彩虹
    2025, 42(6):1-4. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.06.001
    [摘要](2) [HTML](0) [PDF 967.52 K](1)
    摘要:
    目的 探究孕产妇对互联网孕产期护理科普信息质量期望要点,为医护人员持续提高科普信息质量提供依据.方法 采用描述性质性研究方法,以目的抽样法选取2024年5-8月在北京市3所三级甲等医院建档产检、住院及分娩的孕产妇 28名为研究对象,对其进行半结构化访谈,采用内容分析法进行资料分析.结果 提炼出护理信息发布者质量、护理信息内容质量、护理信息表现质量、护理信息效用质量和护理信息平台质量5个主题以及20个亚主题.结论 产科护士为孕产妇创作互联网护理科普信息时,应充分考虑其对信息质量的多种期望,从而推动信息质量全面提升.
    2  近10年我国高职专科助产专业 布点院校数量变化、分布及其区域性差异研究
    谢宜南,叶红,罗洁,白玲,王璟,王瑾
    2025, 42(6):5-9. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.06.002
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 987.34 K](0)
    摘要:
    目的 分析我国近10年高职专科助产专业布点院校数量变化及地区分布,为优化专业设置提供依据。 方法 分析2014-2024年开设高职专科助产专业布点院校变化。对2024年专业布点院校数量、层次等进行描述性统计;结合人口、出生人口、地理面积,利用洛伦兹曲线、基尼系数、泰尔指数,分析区域分布差异。 结果 近10年来高职专科助产专业布点数量增长“先快后慢”。截至2024年底,高职专科助产专业布点院校共276所,院校类型多样,平均每省级行政区8.90所;全国每千万人口、每十万出生人口和每十万平方千米开设高职专科助产专业院校分别为1.96所、2.89所和2.87所。按人口、出生人口配置布点院校分布较均衡。按地理面积配置分布不均衡,差异主要源于地区内,地区间差异也较大。 结论 建议控规模、提质量,尽快将高职专科助产专业纳入国控专业;通过“职普融通”拓宽升学通道,提高助产士学历层次;加强顶层设计,深化省级医教协同,动态调整优化助产专业设置。
    3  服务型领导在护士长科研创新领导力与护士创新行为间的中介效应
    王丽丽,连晓杰,李羡
    2025, 42(6):10-13. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.06.003
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.15 M](0)
    摘要:
    目的 探讨服务型领导在护士长科研创新领导力与护士创新行为间的中介作用,为护理管理者构建创新促进型管理模式提供理论依据。 方法 2023年7月,便利抽样法选取山东省10所三级医院的临床护士1037名为研究对象,采用护士长科研创新领导力量表、服务型领导量表、护士创新行为量表等对其进行调查。 结果 护士长科研创新领导力、服务型领导、护士创新行为总分分别为(46.48±13.81)分、(83.75±17.09)分、(79.86±16.20)分;护士创新行为得分与护士长科研创新领导力和服务型领导得分均呈正相关(均P<0.01),服务型领导在其余两者间起部分中介作用(中介效应占42.03%)。 结论 护理管理者应加强护士长科研创新领导力培养,并将服务型领导理念融入日常管理中,以更有效地激发和强化护士创新行为。
    4  临床护士伦理决策能力评估问卷的编制及信效度检验
    史敏,尹姣,张海鸽,张珊,王凌波,卫攀
    2025, 42(6):14-17. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.06.004
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 972.79 K](0)
    摘要:
    目的 编制临床护士伦理决策能力评估问卷并检验其信效度,为临床护士伦理决策评估提供测评工具。 方法 基于道德“四成分”模型理论框架,通过文献检索、半结构访谈及研究小组讨论构建条目池;经过3轮德尔菲专家函询及预调查,形成初始问卷;采用便利抽样法选取西安市5所医院290名临床护士进行调查,以检验问卷信效度。 结果 经探索性因子分析,提取出伦理感知、伦理判断、伦理意图和伦理行为4个公因子,共28个条目,累计方差贡献率达69.852%;问卷内容效度在条目水平指数为0.876~1.000,整体水平指数为0.979。问卷各维度的Cronbach’s α系数范围为0.896~0.947,问卷Cronbach’s α系数为0.942;各维度的重测信度范围为0.836~0.927,问卷重测信度为0.919。 结论 临床护士伦理决策能力评估问卷信度及效度良好,可用于临床护士的伦理决策能力的测评。
    5  多模态运动在血液肿瘤患者异基因造血干细胞移植围术期的应用研究
    胡娟,罗艳蓉,彭艳妮,鲁桂华
    2025, 42(6):18-22. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.06.005
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 998.75 K](0)
    摘要:
    目的 探讨多模态运动在血液肿瘤患者异基因造血干细胞移植围术期应用的安全性、可行性及效果,为优化移植患者管理提供依据。 方法 2023年1-12月便利抽样法选择某三级甲等医院收治的异基因造血干细胞移植患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组采用常规护理模式,观察组在对照组基础上进行多模态运动,比较两组患者的疲乏、睡眠状况及6 min步行距离。 结果两组患者疲乏状况在时间(F时间=199.977)、组别(F分组=26.302)及交互效应(F交互=52.391)上的差异均有统计学意义(均P<0.001);住院期间,观察组睡眠状况得分低于对照组(t=2.270),6 min步行距离优于对照组(t=-4.253),差异均有统计学意义(均P<0.05)。 结论 多模态运动能显著改善血液肿瘤患者异基因造血干细胞移植围术期的疲乏及睡眠状况,提高运动耐力。
    6  基于倾向性评分匹配的老年颈椎手术后亚谵妄转谵妄影响因素分析及预测模型的构建
    李青,蒋云芬,曹娜,陆思涵,刘婷婷,徐娟
    2025, 42(6):23-26. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.06.006
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 1.03 M](1)
    摘要:
    目的 分析老年颈椎手术后亚谵妄(subsyndromal delirium,SDD)转谵妄的影响因素,并构建列线图风险预测模型,为降低患者谵妄发生提供依据。 方法 以便利抽样法选取2021年5月至2024年8月某院老年颈椎手术后SDD患者228例及同期另一医院的同类患者118例为研究对象,根据术后是否存在SDD转谵妄,将其分为SDD组和SDD转谵妄组。按3∶1倾向性匹配后再按7∶3分为训练集和验证集。训练集构建列线图模型,验证集评估模型预测效能。 结果 共匹配248例患者,其中SDD 186例、SDD转谵妄62例。术前衰弱、第1次意识模糊评估特征数、术前禁食物时间、术中输注红细胞、术前营养风险指数均为SDD转谵妄的影响因素(均P<0.05)。训练集、验证集模型预测曲线下面积为0.843和0.822,敏感度为79.07%和73.70%,特异性为78.46%和73.20%,Youden指数为0.575和0.469。 结论 构建的列线图风险预测模型能预测老年颈椎术后患者SDD转谵妄风险,有较好的应用价值。
    7  基于用户体验的监护室中心静脉导管相关血流感染防控数据管理平台的可用性评价
    王喆,胡雁,李春雷,杨马裔,和晓凤,周天君
    2025, 42(6):27-31. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.06.007
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.39 M](0)
    摘要:
    目的 以用户体验为中心,了解监护室中心静脉导管相关血流感染防控数据管理平台的可用性,为其推广奠定基础。 方法 2024年9-11月,采用目的抽样法选择上海、山东、四川、南通等地共7所三级医院的11名重症监护室(intensive care unit,ICU)临床护士和6名ICU护士长参加平台用户测试并进行使用体验访谈。2024年11月,采用便利抽样法选择164名使用过平台的ICU护士填写研究后系统可用性问卷(post-study system usability questionnaire,PSSUQ),以评估用户对平台的满意度。 结果 17名平台用户完成了7项测试任务并接受访谈后反馈平台使用的整体感觉较好,各项功能完善,该平台的应用对于临床护理及医疗决策有重要的意义;同时也对平台的不足之处提出了意见。接受问卷调查的164名ICU护士PSSUQ得分为(2.02±1.12)分。 结论 平台整体可用性良好,值得推广,未来需要进一步优化。
    8  不同定位方法在儿童经外周静脉置入中心静脉导管中的精准度对比研究
    司元,史雯嘉,严鹏,蔡晓菡,陈蕾,孔珊珊,余晓芳
    2025, 42(6):32-35. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.06.008
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.29 M](0)
    摘要:
    目的 比较心脏微气泡试验联合超声定位与腔内心电图定位在儿童经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)尖端定位中的临床效果,明确微气泡技术的应用优势。 方法 采用前瞻性随机对照研究,纳入2023年8月至2024年10月某三级甲等医院小儿外科收治的152例PICC置管患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组(微气泡联合超声实时定位)与对照组(腔内心电图定位),每组各76例。比较两组患儿定位成功率、导管尖端准确率、操作时间、并发症发生率及医疗成本。 结果 试验组在定位成功率、尖端准确率、操作效率、置管成本、家属满意度等方面均优于对照组,而机械性静脉炎、导管相关血栓、血流感染发生率以及2次摄片率方面均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。 结论 心脏微气泡联合超声定位技术通过动态可视化监测可提升PICC导管定位精度,在提高操作安全性和降低并发症方面优势显著,尤其适用于需规避放射暴露的儿童群体,具有重要临床应用价值。
    9  年轻乳腺癌患者社会角色失调及其原因的质性研究
    顾毓涵,刘悦,马幼蔓,裘佳佳,汤立晨,邢唯杰
    2025, 42(6):36-39. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.06.009
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 971.80 K](0)
    摘要:
    目的 描述社会再融合的年轻乳腺癌患者社会角色失调的经历,探索其社会角色失调的原因和支持需求,为其社会角色重建提供建议。 方法 应用描述性质性研究方法,采用目的抽样法选取上海市某三级甲等肿瘤医院的23例年轻乳腺癌患者进行半结构式深入访谈,采用内容分析法分析资料。 结果 将年轻乳腺癌患者社会角色失调及其原因提炼为3个主题:社会角色失调的表现(家庭角色出现错位、工作角色呈现差距、社交角色发生中断、预期角色发生失败);社会角色失调的原因(微观身心因素、中观人际因素、宏观社会因素);社会角色调适的支持需求(医疗支持、家庭支持、社会支持)。 结论 多种社会角色失调是年轻乳腺癌患者社会再融合的核心障碍;身心、人际及社会的三重因素共同导致其社会角色失调现象的发生;年轻乳腺癌患者亟需医疗、家庭与社会协同支持。
    10  基于理论域框架的老年慢性心力衰竭患者自我管理行为的质性研究
    吴冬,林颖,董忻悦,黄青梅,陈瑜
    2025, 42(6):40-43. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.06.010
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 967.55 K](1)
    摘要:
    目的 探讨老年慢性心力衰竭患者自我管理行为的促进和障碍因素,为改善疾病自我管理提供依据。 方法 基于理论域框架,采用描述性质性研究,以目的性抽样法选取上海市某三级甲等医院心内科的老年慢性心力衰竭患者17例为研究对象进行半结构式访谈,资料分析采用定向内容分析法。 结果 促进因素有积极预后期望、自我管理信心、家庭责任驱动;障碍因素有心力衰竭知识缺乏、技能掌握不充分、社交支持有限、资源可及性较差、医疗保险报销比例不足、社会角色冲突与心理情绪困扰。 结论 以基于理论域框架归纳的促进和障碍因素为目标导向,通过激发患者内在动力,提升其自我管理信心;同时重视家庭同伴支持,加强外部资源助力,可以有效提升老年慢性心力衰竭患者的自我管理。
    11  晚期癌症患者家庭主要照顾者与医护人员沟通效能感现状及影响因素
    夏超,段培蓓,杨丽华,张紫嫣,李易,郭海丽
    2025, 42(6):44-47. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.06.011
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 980.27 K](0)
    摘要:
    目的 探索晚期癌症患者家庭主要照顾者与医护人员沟通效能感现状及影响因素,为制订针对性护理干预策略提供科学依据。 方法 2023年3-9月,采用便利抽样法选取在江苏省南京市某三级甲等中医院住院的晚期癌症患者的家庭主要照顾者178名为研究对象,采用患者沟通感知自我效能感量表、广泛性焦虑量表、患者健康问卷等对其调查。 结果 晚期癌症患者家庭照顾者与医护人员沟通自我效能感得分为52.00(40.25,64.00)分,广泛性焦虑症状发生率为21.9%,抑郁症状发生率为23.0%。不同职业情况、照顾者自身身体状况、家庭经济负担等情况的照顾者,其与医护人员沟通自我效感能得分差异均有统计学意义(均P<0.05);且其沟通自我效能感与抑郁呈负相关(r=-0.313,P<0.001)。多元线性回归分析结果显示,职业情况、抑郁得分、是否接受过医护人员沟通指导和建议及家庭经济负担是家庭主要照顾者与医护人员沟通自我效能感的主要影响因素(均P<0.05)。 结论 晚期癌症患者家庭主要照顾者与医护人员沟通自我效能感处于中等偏上水平。医护人员可根据影响因素采取个性化干预措施,以提升晚期癌症患者家庭主要照顾者与医护人员沟通的自我效能感水平。
    12  标准化背景下中医专科护士循证护理能力及其影响因素研究
    李燕,张园园,陈宇,孙婕,徐文姬,杜世正
    2025, 42(6):48-51. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.06.012
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 980.55 K](0)
    摘要:
    目的 探索中医专科护士循证护理能力现状及影响因素,为促进中医护理高质量发展提供参考。 方法 2023年12月至2024年2月,采用便利抽样法选取江苏省中医专科护士535名为研究对象,使用循证护理能力量表、循证实践障碍量表等对其进行调查。采用K-means法将循证护理能力聚类,使用无序多分类Logistic回归分析其影响因素。 结果 535名护士循证护理能力量表、循证实践障碍量表总分分别为(52.60±18.19)分和(54.02±20.71)分。中医专科护士循证能力可分为高能力型、中能力型、低能力型3个类别,3个类别的护士在发表论文篇数、循证护理障碍因素量表4个维度得分等项目上的差异均有统计学意义(均P<0.05),其主要影响因素包括护士对待循证的态度、专业热爱程度,循证培训及循证项目的参与情况、科研研究报道质量及科研素养(均P<0.05)。 结论 中医专科护士循证能力存在异质性,管理者可针对性地制订培养策略,以切实提升中医专科护士循证护理能力。
    13  基于旅程地图的先天性肛门闭锁患儿照顾者病耻感体验的质性研究
    曾琴,王慕瑶,陈宇琦,孔佑婧,刘晶晶,陈瑜
    2025, 42(6):52-55. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.06.013
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.12 M](0)
    摘要:
    目的了解先天性肛门闭锁患儿照顾者病耻感的真实体验,为临床制订干预方案提供参考。 方法采用描述性质性研究,以目的抽样法选取广东省某三级甲等儿童医院先天性肛门闭锁患儿照顾者20名为研究对象,基于旅程地图构建访谈提纲并对其开展半结构访谈。根据Colaizzi分析法对访谈资料整理分析。 结果被访谈的20名患儿照顾者会经历4个旅程阶段(筛查诊断期、围术期、居家照护期、康复随访期),病耻感可划分为认知、情感及行为3大维度与17个主题(感知歧视、自我污名、人际疏离、认知偏差、隐瞒疾病、掩饰体征、抑郁情绪等);以旅程阶段为横轴,认知、情感及行为为纵轴,绘制先天性肛门闭锁患儿照顾者病耻感旅程地图。 结论先天性肛门闭锁患儿照顾者病耻感呈动态变化,提示临床应分阶段关注照顾者病耻感并开展针对性评估及干预。
    14  老年压力性损伤患者躯体复原力现状与发展轨迹的差异性研究
    高秦妮,郭慧鑫,吴倩莲,汪文
    2025, 42(6):56-60. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.06.014
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1013.70 K](0)
    摘要:
    目的 了解老年压力性损伤(pressure injury,PI)患者躯体复原力(physical resilience,PR)的动态变化及影响因素,为临床护理实践提供精准干预策略。 方法 2022年10月至2024年10月,采用便利抽样法选取在浙江省某三级甲等医院治疗的老年PI患者140例为研究对象,使用老年人躯体复原力量表、简版老年抑郁量表等工具,在其确诊PI并住院治疗的第1周内(T1)、治疗1个月(T2)和2个月(T3)进行追踪调查。通过潜类别增长拟合PR轨迹,多元Logisti回归分析确定影响因素。 结果 T1、T2、T3阶段,129例患者的躯体复原力量表得分分别为(25.27±7.15)分、(26.99±9.48)分和(28.31±8.91)分。根据PR纵向轨迹变化,将其分为C1(PR下降组,27.13%)、C2(PR稳定组,48.84%)、C3(PR上升组,24.03%)3类。不定期翻身、缺乏PI知识教育、抑郁程度高、日常生活活动(activities of daily living,ADL)能力差、营养状况不佳是C1的影响因素。而合并其他疾病种类少、抑郁程度低、ADL能力好、营养状况佳是C3影响因素。 结论 老年PI患者的PR轨迹具有群体异质性,应根据个体差异制订针对性的干预措施。
    15  我国护理管理创新理论与实践研究主题演化分析
    林陶玉,郭晓颖,陈彦丽,方鹏骞
    2025, 42(6):61-64. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.06.015
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.03 M](0)
    摘要:
    目的 分析护理管理理论与实践的发展脉络和未来走向,为促进护理管理创新发展提供参考。 方法 以中国知网、万方、维普等数据库为数据来源,检索1999-2023年我国护理管理创新理论与实践相关的文献,运用Logistic曲线模型划分研究生长规律的不同阶段,采用CiteSpace软件进行文献计量分析。 结果 文献数量呈现先缓慢上升,继而下降的趋势。研究机构以医院为主,合作网络尚未建立。研究划分为1999-2010年(萌芽期)和2011-2023年(发展期)。萌芽期研究聚焦护理管理的基础理论与实践层;发展期研究注重护理管理实践向纵深推进;未来研究重点在满意度、生活质量、健康体检等健康管理研究领域,研究对象更聚焦弱势群体。 结论 未来亟需打造院校合作科研平台,研究重心聚焦护理管理实践应用领域的重点方向,加快推动新创理论研究的生成。
    16  数字健康技术在乳腺癌内分泌治疗依从性中应用的范围综述
    古丹,张倩,任秀云
    2025, 42(6):65-68. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.06.016
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 981.32 K](0)
    摘要:
    目的 对数字健康技术在乳腺癌患者内分泌治疗依从性中应用的研究进行范围审查,为优化相关干预策略提供参考依据。 方法 根据范围综述方法学框架,检索中国知网、万方、PubMed、Embase等中英文数据库中数字健康技术提升乳腺癌内分泌治疗依从性的相关研究并分析,检索时限为建库至2024年6月1日。 结果 共纳入14项相关研究,干预措施包括移动应用程序、远程监测系统和基于网络平台的直接观察疗法。数字健康技术极大地促进了个人和医疗保健专业人员的疾病管理。然而,只有少数研究涉及双向沟通疗法,例如交互式短信和反馈系统。 结论 数字健康技术可有效改善乳腺癌患者内分泌治疗的依从性,但需进一步开发个性化的护理干预方案,强化长期疗效验证并建立精准化用药评估体系,以提升临床转化价值。
    17  近10年国内外重症监护病房机械通气患者撤机研究的可视化分析
    米元元,叶旭阳,刘猛,向成林,黄海燕
    2025, 42(6):69-73. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.06.017
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.16 M](0)
    摘要:
    目的 探索近10年重症监护病房(intensive care unit,ICU)机械通气患者撤机相关研究现状、热点及未来发展趋势,为开展相关研究和临床实践提供建议。 方法 计算机检索Web of Science 数据库和中国知网数据库中关于ICU机械通气患者撤机的相关文献,检索时间为2013年1月1日至2024年8月15日,采用CiteSpace 6.2.R4对检索结果进行分析。 结果 经筛选共纳入ICU机械通气患者撤机相关文献5323篇,其中:中文1191篇,英文4132篇。ICU机械通气患者撤机相关研究的文献发文量呈上升趋势,研究热点聚焦在机械通气撤机的影响因素、撤机指征评估、困难撤机与撤机失败等方面。 结论 ICU机械通气患者撤机领域研究呈现快速发展态势。建议相关研究者运用案例报告、机器学习研究方法,重点围绕机械通气撤机相关指标进行机械通气撤机研究的探索,构建机械通气撤机的流程和方案。
    18  数字孪生技术在护理领域中的应用进展
    俞申婧,王毅欣,刘畅,唐红玉,桂莉
    2025, 42(6):74-78. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.06.018
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 998.93 K](0)
    摘要:
    19  内感受的评估工具及技术的研究进展
    刘亚婷,梅永霞,张振香,张思训,刘志薇,林蓓蕾,李昕
    2025, 42(6):79-82. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.06.019
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 975.45 K](0)
    摘要:
    20  医疗护理领域中开放科学的应用及思考
    焦雪萍,蔡加琦,韩舒羽,王志稳
    2025, 42(6):83-87. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.06.020
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1004.81 K](0)
    摘要:
    21  知识图谱在医学护理教育领域中的应用现状
    张山,刘璐,吴瑛
    2025, 42(6):88-90. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.06.021
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 941.67 K](0)
    摘要:
    22  远程照护在老年痴呆症患者护理中的应用进展
    刘盼,孟庆慧
    2025, 42(6):91-94. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.06.022
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 973.51 K](0)
    摘要:
    23  我国护士付出-回报失衡发生率的Meta分析
    张玉杰,雷善言,杨芳
    2025, 42(6):95-99. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.06.023
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1015.68 K](0)
    摘要:
    目的 针对我国护士付出-回报失衡的发生率进行系统评价,为护士队伍建设提供理论参考。 方法 检索中国知网、万方、Pubmed等国内外知名数据库中有关我国护士付出-回报失衡发生率的横断面研究,检索时间为建库至2023年12月。运用Stata17.1软件系统对纳入文献进行Meta分析。 结果 共纳入35个横断面研究,包括40 210例研究对象。我国护士付出-回报失衡的发生率为54.5%[95%CI (48.7%~60.3%)]。亚组分析结果显示,从时间来看,我国护士付出-回报失衡的发生率不断提高;从地域来看,北京、山东、河南护士付出-回报失衡发生率相对更高;从科室和医院等级来看,急诊、手术室和社区医院护士付出-回报失衡发生率相对更高(均P<0.05)。 结论 我国护士付出-回报失衡的发生率较高,不同特征护士差异显著,医院管理者应积极采取措施有效防止和降低护士付出-回报失衡现象的出现。
    24  辅助生殖技术助孕患者睡眠障碍发生率的系统评价和Meta分析
    李汶莲,何莹,饶琳,冷姝芳,李红
    2025, 42(6):100-104. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.06.024
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1011.79 K](0)
    摘要:
    目的 系统评估辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)助孕患者的睡眠障碍发生率,为制订睡眠管理方案提供循证依据。 方法 检索中国知网、万方、PubMed、Embase等10个中英文数据库,收集研究ART助孕患者的睡眠障碍的相关文献,检索时间建库至2025年3月。应用Stata 17.0软件对纳入文献进行Meta分析。 结果 共纳入26篇研究,11 480例研究对象。ART助孕患者睡眠障碍发生率为40%[95%CI(34%~47%)]。亚组分析结果显示:研究发表年份为2020-2025年、男性、女性≥35岁、欧洲、华北和西南地区、接受妊娠试验时、重复助孕周期、有焦虑及抑郁症状时的睡眠障碍发生率更高(均P<0.001)。 结论 ART助孕患者睡眠障碍发生率较高,需重视和早期评估其睡眠障碍并干预,以改善睡眠质量和助孕结局。
    25  围产期丧失后再次妊娠孕产妇及其配偶心理体验的Meta整合
    李雯,李晓婷,杨滕,李梦洁,闫路瑶,苟晓瑜,卢楠,李媛媛
    2025, 42(6):105-108. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.06.025
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.20 M](0)
    摘要:
    目的 系统评价围产期丧失后再次妊娠孕产妇及其配偶心理体验的质性研究,为医护人员制订相关干预措施提供参考。 方法 检索PubMed、Web of Science、CINAHL、Embase、ProQuest、Ovid MEDLINE、知网、万方、维普、SinoMed中有关围产期丧失后再次妊娠体验的质性研究,检索时限为建库至2024年6月,采用汇集性整合方法进行Meta整合。 结果 共纳入14篇文献,提炼34个研究结果,归纳成8个类别,得出4个整合结果,即复杂情绪体验、应对策略、心理社会调适、困境与需求。 结论 经历围产期丧失后再次妊娠的孕妇及其配偶负性情绪尤为突出,需求形式多样,医护人员应重视其心理状况,满足多元需求的同时引导其形成正确认知,帮助其转变心态。
    26  一例胸腰椎巨大肿瘤致多器官移位患者术后并发腹腔大出血的护理
    李晓林,杨兴海,羊海琴,周燕燕,俞荷花,赵艳丽,万昌丽
    2025, 42(6):109-112. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.06.026
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 963.22 K](0)
    摘要:
    总结1例胸腰椎巨大肿瘤致多脏器移位患者术后并发腹腔大出血的护理经验。护理要点包括组建多学科护理团队,开展序贯化管理;落实缺损膈肌保护策略,警惕膈疝形成;加强腹腔出血处理与再出血的预防;以腹内压控制为导向的肠内营养管理与改善乳糜漏症状;加强输尿管及肾动脉修补术后管理,预防肾功能损伤;依托“一院两区,一体同质”闭环管理模式,提升患者疾病康复质量。经过积极治疗和精心护理81 d后,患者病情平稳出院,随访3个月,患者日常生活基本自理。
    27  一例采用单管双腔插管实施静脉-静脉体外膜肺氧合救治的重症肺炎患者的护理[HJ*1]
    杨蕾,李佳雨,张莹莹,杨起,段文龙,刘素云
    2025, 42(6):113-116. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.06.027
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 971.22 K](0)
    摘要:
    总结1例采用单管双腔插管实施静脉-静脉体外膜肺氧合(veno-venous extracorporeal membrane oxygenation,VV-ECMO)救治的重症肺炎患者的护理经验。主要护理包括:食道超声心动图引导下精准置管的护理配合;动态评估双腔插管位置观察再循环,确保ECMO有效氧合效率;预防院内感染,强化免疫抑制状态下的感染防控护理;设置个体化抗凝目标,预防插管相关性深静脉血栓形成;呼吸力学指导下实施清醒ECMO;多学科团队协作,助力早期康复。经过精心治疗和护理,患者入院第20天成功撤离ECMO,第36天转入普通病房,病情平稳。

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