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    2026年第43卷第4期
      肿瘤护理
    • 玄令美,王励飞,钟琼,孟英涛,王兴莉,朱学华,郭任博,王倩

      2026,43(4):1-5, DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2026.04.001

      Abstract:

      目的 系统评价和整合阴茎癌患者诊断后疾病体验及需求的质性研究,为制订以阴茎癌患者护理需求为导向的护理策略提供参考。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、CINAHL、中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库关于阴茎癌患者疾病体验及需求的质性研究,检索时限为建库至2025年11月,采用汇集整合法进行结果整合。结果 共纳入9篇文献,提炼出26个研究结果,归纳10个研究类别,合并为4个整合结果:延迟就医与诊断、男性与亲密关系的重建、心理体验、康复过程中的需求。结论 阴茎癌患者面对生理、心理的变化缺乏有效决策能力,易产生负性情绪,具有复杂需求,医护人员应该制订辅助决策关注阴茎癌患者的身心健康,提高患者的自我管理水平,改善患者生活质量,以构建阴茎癌患者以需求为导向的延续性护理方案。

    • 彭雪兰,胡扬帆,王茜茜,王文霞,孙仲文,辛明珠,赵娟娟

      2026,43(4):6-10, DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2026.04.002

      Abstract:

      目的 调查晚期癌症患者家属决策自我效能现状并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,2022年6-12月选取某三级甲等医院180例晚期癌症患者家属为研究对象,采用一般资料调查表、中文版家属决策自我效能量表、社会支持评定量表、简易应对方式问卷对其进行调查,采用多重线性回归分析晚期癌症患者家属决策自我效能的影响因素。结果 共调查180例晚期癌症患者家属,家属决策自我效能平均得分为(3.48±0.66)分。多重线性回归分析结果显示,家属的性别、婚姻状况、家庭人均月收入、应对方式、社会支持总分及患者的文化程度、年龄、使用呼吸机的意愿是晚期癌症患者家属决策自我效能的影响因素(P<0.001)。结论 晚期癌症患者家属决策自我效能得分处于中等水平,医护人员应开展相应的家庭决策辅助和干预方案,增强家属的决策自我效能,帮助其做出符合患者和家庭实际情况的合理决策。

    • 王苏兰,于俊岩,连泽荣,郭静,龙妙琛,胡雁

      2026,43(4):11-15, DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2026.04.003

      Abstract:

      目的 检索、评价并总结肿瘤治疗相关心血管毒性风险患者运动干预的最佳证据。方法 检索国内外专业网站及数据库中肿瘤治疗相关心血管毒性风险患者运动干预的相关证据,检索时限为2014年1月至2025年12月。由2名研究者分别进行文献质量评价,证据提取和汇总。结果 共纳入文献18篇,其中循证指南3篇、共识性指南及专家共识2篇、证据总结1篇、系统评价11篇及Meta分析1篇。从运动认知、运动获益、风险评估与安全管理、运动方案制订原则、运动参数、运动禁忌及终止、运动方案等7个方面总结34条证据,其中22条证据为1级证据。结论 本研究证据能够为临床医护人员制订肿瘤治疗相关心血管毒性风险患者运动干预方案和开展相关循证实践提供理论依据。

    • 张小云,奚兰花,陈晓红,曹丹红

      2026,43(4):16-19, DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2026.04.004

      Abstract:

      目的 采取主客体互倚模型分析初诊癌症患者及配偶感知到的家庭回避癌症沟通对积极心理健康的影响机制及差异性。方法 2023年1月至2024年7月,便利抽样法选取某三级甲等综合性医院肿瘤血液科收治的初次确诊癌症患者及配偶(209对)为研究对象,采用家庭回避癌症沟通量表和积极心理健康量表对其进行调查。建立患者和配偶感知到的家庭回避癌症沟通对积极心理健康的主客体互倚模型。结果 初诊癌症患者及配偶感知到的家庭回避癌症沟通得分分别为(66.22±6.71)分、(61.33±5.69)分;积极心理健康得分分别为(13.64±4.02)分、(13.85±4.75)分。主体效应显示,初诊癌症患者(β=-0.213)和配偶(β=-0.293)感知到的家庭回避癌症沟通均能负向预测自身积极心理健康(均P<0.05);客体效应显示,初诊癌症患者(β=-0.177)和配偶(β=-0.148)感知到的家庭回避癌症沟通均能负向预测对方积极心理健康(均P<0.05)。结论 初诊癌症患者和配偶感知到的家庭回避癌症沟通能负面影响自身及对方的积极心理健康,护理人员应积极鼓励患者及配偶主动与对方或家庭其他成员积极沟通癌症病情,提升二者之间积极心理健康水平。

    • 李桢,陈欣慧,唐璐璐,马伟光

      2026,43(4):20-24, DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2026.04.005

      Abstract:

      目的 分析并阐明癌症患者疾病感知的概念内涵。方法 系统检索PubMed、CINAHL、Cochrane Library、Embase、Web of Science、PsycINFO、中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方和维普数据库中与癌症患者疾病感知相关的研究,检索时限为建库至2025年7月,依据纳入标准筛选文献,应用Rodgers演化概念分析法对文献进行分析。结果 共纳入63篇文献,癌症患者疾病感知包括认知情绪多维整合、基于主观建构、动态调节反馈、文化塑造、行为导向等5个概念属性;前因包括个体及社会文化、疾病相关特征和心理情绪特质因素;后果关注情绪状态、健康行为、生活质量及社会功能重建等。结论 通过概念分析明确了癌症患者疾病感知概念属性;研究者和医护人员可结合其概念内涵,深化相关研究并制订针对性干预策略,以优化癌症患者管理。

    • 郑瑞双,王艳晖,邾萍,郭巧红

      2026,43(4):25-28, DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2026.04.006

      Abstract:

      目的 探索护理研究者开展以肿瘤患者为研究对象的护理科研工作时遇到的伦理挑战和应对体验。方法 目的抽样法选取22名肿瘤护理方向的护理研究者为研究对象,进行半结构式深度访谈,采用主题分析法分析资料。结果 提取3个主题:伦理挑战(家属“守门”与自主及知情同意冲突、敏感信息隐藏与知情告知矛盾、隐私顾虑与伦理规范相悖、招募依赖与公平性受损),应对体验(前置沟通以获取家属支持、优化措辞以规避敏感话题、全程规划以完善伦理预案、灵活施策以满足个体需求),应对技巧(强化肿瘤护理伦理知识、提升敏感话题沟通技巧、健全本土伦理指导准则)。结论 护理研究者在以肿瘤患者为研究对象的科研工作中遇到了多重伦理挑战,亟须提升其应对技巧;健全我国伦理相关标准与规范,提升其在肿瘤护理科研实践中的适用性与操作性。

    • 汪芳莹,周琼瑜,梁冠冕,吴婉英

      2026,43(4):29-33, DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2026.04.007

      Abstract:

      目的 系统评价癌症患者味嗅觉改变评估工具的方法学质量与测量学属性,为工具选择提供循证依据。方法 检索CINAHL、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网、维普、万方及中国生物医学文献数据库,时限为建库至2025年5月2日。由2名研究者独立完成文献筛选与数据提取,遵循健康测量工具选择的共识标准(consensus-based standards for the selection of health measurement tools,COSMIN)指南要求,依次采用COSMIN偏倚风险评价清单和良好测量属性COSMIN标准进行质量评价,使用改良版定量系统评价证据分级方法形成最终的证据等级和推荐意见。结果 纳入12篇研究,涉及9种工具,均未报告跨文化效度和测量误差,其余测量学属性证据等级为高及以下。2个工具评为A级推荐、3个工具评为B级推荐、4个工具评为C级推荐。结论 综合量表的适用范围与测量性能,推荐应用化疗导致味觉改变量表评估癌症患者的味觉改变。未来应加强嗅觉维度整合及跨文化调适研究,以提升评估的科学性与本土适用性。

    • 刘海平,巩树梅,葛楠楠,刘萍

      2026,43(4):34-37, DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2026.04.008

      Abstract:

      目的 深度剖析结外自然杀伤/T细胞淋巴瘤患者的患病体验,揭示其疾病经历的本质性结构。方法 2019年12月至2023年5月,采用目的抽样法结合最大差异抽样策略,选取上海市某三级甲等医院血液内科收治的21例结外自然杀伤/T细胞淋巴瘤患者为研究对象,运用半结构式访谈收集资料,采用Colaizzi 7步分析法进行分析。结果 结外自然杀伤/T细胞淋巴瘤患者的患病体验可归纳为五大主题:躯体症状的多维侵袭与功能受限、诊疗困境与心理应激的交互作用、疾病叙事下的生活重构、污名化语境中的社会关系嬗变、疾病体验的意义转化与生命叙事。结论 结外自然杀伤/T细胞淋巴瘤患者的疾病体验是生理痛苦、文化语境与个体能动性交织的复杂叙事。护理应构建“生物-心理-社会文化”一体化的干预网络,推动患者从“医疗对象”向“健康合作者”转型。

    • 老年护理
    • 雷奕娴,周郁秋,李佳楠,孟丽娜

      2026,43(4):38-42, DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2026.04.009

      Abstract:

      目的 分析并阐明老年慢性病患者健康信息回避的概念内涵。方法 系统检索PubMed、Web of Science、CINAHL、Embase、ProQuest Dissertations & Theses Global、中国生物医学文献服务系统、中国知网、维普、万方等数据库,并追溯了领域内关键理论文献,检索时限为建库至2024年3月。应用Rodgers演化概念分析法对纳入文献进行分析。结果 共纳入51篇文献。老年慢性病患者健康信息回避包括负面的情感响应、主动的回避行为、情境依赖性3个概念属性;前因包括情绪防御、行为惯性、低健康素养和高认知负荷;后果包括自我健康管理不足、代际矛盾扩大、医患关系受损和社会隔离加重。结论 通过概念分析明确了老年慢性病患者健康信息回避的概念属性,研究者可结合其概念内涵,进行更为全面、深入的研究。

    • 纪丹,曾莉,唐兰凤,茅艇华,张欣宇,俞佳,王思桦

      2026,43(4):43-47, DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2026.04.010

      Abstract:

      目的 分析老年人内在能力(intrinsic capacity,IC)的潜在类别与口腔衰弱(oral frailty,OF)的相关性,为护理人员开展早期筛查、风险评估和个体化干预提供依据。方法 2024年11-12月,便利抽样法选取在上海市某社区医院参加体检的482例老年人为研究对象,采用一般资料调查表、IC评估工具、口腔衰弱指数-8量表对其进行调查。采用Mplus 8.3软件进行潜在类别分析,采用Logistic回归分析老年人IC潜在类别与OF的相关性。结果 老年人IC分出3个潜在类别:运动受损严重组(35.68%)、感觉受损严重组(22.82%)、多维功能受损组(41.49%)。结果显示,OF发生风险在多维功能受损组是运动受损严重组的1.739倍(95%CI:1.129~2.678)。结论 老年人OF的发生率较高,IC多维功能受损与OF呈显著相关,提示两者可能存在密切联系,建议医护人员关注存在IC多维度受损的老年人,采取针对性措施预防OF的发生。

    • 纪莉莉,商冰慧,赵明静洁,张成杰,韩梦丹

      2026,43(4):48-51, DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2026.04.011

      Abstract:

      目的 探讨社会参与对社区随迁老人抑郁情绪的影响及其作用机制,为社区护理人员开展心理护理、提升随迁老人心理健康提供依据。方法 2024年3-6月,采用便利抽样法选取河南省某市4个社区的218名随迁老人作为研究对象,采用社会参与问卷、流调中心抑郁量表、孤独感量表和简版自我感知老化量表对其进行横断面调查。结果 社会参与显著负向预测随迁老人抑郁情绪(β=-0.101,P=0.041);孤独感在社会参与与抑郁情绪间起部分中介作用,直接效应值为-0.101(95%CI:-0.004~-0.101),间接效应值为-0.124(95%CI:-0.216~-0.030),总效应值为-0.225(95%CI:-0.094~-0.225),间接效应占总效应的55.111%;自我感知老化调节了孤独感与抑郁情绪的关系(β=0.104,P=0.045)。结论 社会参与可通过孤独感影响随迁老人的抑郁情绪,且自我感知老化对该作用后半段路径存在调节作用。积极自我感知老化可缓冲孤独感对随迁老人抑郁情绪的负面影响。本研究揭示了社会参与与社区随迁老人抑郁情绪的关系及其作用机制,为社区护理人员制订针对性护理干预策略、缓解社区随迁老人抑郁情绪具有一定启示作用。

    • 郑子涵,张慧琳,梁敉宁,吕金菊,赵红

      2026,43(4):52-55, DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2026.04.012

      Abstract:

      目的 探讨养老机构失智症照护人员道德困境的来源、体验及应对方式。方法 2024年11-12月,目的抽样法选取长沙市某养老机构的17名失智症照护人员为研究对象,通过半结构式访谈获取资料,采用内容分析法进行资料分析。结果 共提炼出3个类别:道德困境的来源(失智症症状相关行为与理想照护实践的冲突、家属主导决策与专业照护理念的冲突、照护人员专业知识与实践经验不足、人力资源与时间资源不足),体验(失智症照护人员的情绪内耗与自我效能感下降、负性情绪传递与护患关系受损、组织氛围恶化与机构声誉受损)及应对方式(寻求社会支持与积极自我调适)。结论 养老机构失智症照护人员的道德困境成因多元、影响广泛;建议通过优化决策机制、加强专业培训、提升道德韧性并完善组织支持体系,以缓解其道德困境,提升照护质量。

    • 刘庭,孟俊华,朱海兰,宋咪,祁佩瑶,皮红英

      2026,43(4):56-60, DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2026.04.013

      Abstract:

      目的 构建老年糖尿病患者认知衰弱风险预测模型,为认知衰弱风险筛查提供工具。方法 便利抽样法选取北京市9所医院收治的501例老年糖尿病患者为研究对象。2022年12月至2023年6月收集的390例为模型开发样本,2023年6-8月收集的111例为模型外部验证样本,采用Logistic回归法确定影响因素,基于影响因素构建逻辑回归、随机森林、支持向量机、XGBoost模型,用5折交叉验证法进行内部验证,确定最佳模型,以外部验证样本对最佳模型进行外部验证。结果 筛选出年龄、文化程度、规律运动、跌倒史、使用胰岛素、抑郁6个影响因素用于构建模型,5折交叉验证结果显示,模型的受试者工作特征曲线下面积(area under curve,AUC)值为0.852,准确率为80.77%,灵敏度为77.62%,特异度为81.13%,布里尔(Brier)评分为0.103,综合表现优于其他模型;外部验证结果显示,模型AUC值为0.833,准确率为72.07%,灵敏度为80.00%,特异度为70.83%,Brier评分为0.098,校准曲线与理想曲线一致性较好。结论 逻辑回归模型预测性能最佳,有较好的区分度和校准度,同时具有较好的临床适用性。

    • 儿童护理
    • 董宁,张玥,张思婷,沈蕾,魏潇雯,吴元浩,陶永红,张林

      2026,43(4):61-65, DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2026.04.014

      Abstract:

      目的 系统评价儿童结核病患者家庭照顾者的照护体验。方法 检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、万方、中国生物医学文献数据库中相关质性研究,检索时限为建库至2025年12月。结果 共纳入12篇文献,提取27个主题,归纳为8个类别,整合成3个结果:多维耗竭与生活秩序崩解,在制度刚性与支持断裂中寻求生存支点,意义、技能与希望的生成。结论 儿童结核病家庭照顾者承受多重压力,但能通过认知重构与技能创新实现主动照护。医护人员应加强个体化赋能、推行家庭为中心的服务模式,并完善政策支持与去污名化宣传,以减轻照顾者负担。

    • 殷金霞,王超越,高菡苹,袁俊,路文婷,张全志

      2026,43(4):66-69, DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2026.04.015

      Abstract:

      目的 探讨孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder, ASD)儿童父母经济毒性的体验及感受,为制订干预措施和完善政策支持提供参考。方法 2025年1-4月,采用目的抽样法,通过微信公众号面向全国招募正在进行干预治疗的12名ASD儿童的父母为访谈对象;对其进行半结构式访谈,并运用Colaizzi 7步分析法对资料进行分析。结果 ASD儿童父母的经济毒性体验归纳为3个主题:经济毒性导致的复杂内在体验;家庭生活模式的多维转变;对支持系统的多样化需求。结论 ASD儿童父母在经济毒性下面临多重困境,医护人员应关注其心理体验与需求,从个体、家庭及社会层面提供综合支持,以改善其经济毒性体验。

    • 李丹,王梦佳,刘海玲,刘果,冀静兰,张瑞星

      2026,43(4):74-77, DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2026.04.017

      Abstract:

      目的 深入探究7~12岁白血病患儿自我健康管理的体验,挖掘其促进与障碍因素,以期为构建自我管理干预方案提供实证依据。方法 2025年8-10月,目的抽样法选取郑州市某三级甲等医院小儿血液肿瘤病区16例患儿及其父母为研究对象,采用半结构式深度访谈,以内容分析法归纳主题。结果 共提炼出3个主题及7个亚主题,包括主体性建构与发展(自我效能的激发与强化、知识的主动建构、策略的创造与应用),自我健康管理过程中面临的困境与制约(化疗相关躯体症状的困扰、疾病健康知识的匮乏),支持系统的困境与失衡(保护性养育的越界与缺位、健康宣教的认知错位与脱节)。结论 7~12岁白血病患儿具备参与自我健康管理的内在潜能与认知基础,能够发展出主体性的管理行为;但其自我管理实践深受躯体症状困扰、疾病知识匮乏以及外部支持系统失衡的多重制约。因此,临床护理应致力于优化症状管理、创新童趣化健康教育方式,并引导家长实现从过度保护向适度赋能的角色转变,从而有效激发患儿的学习动机,提升其自我管理效能。

    • 张静,张海先,张蕾,钱丛丛,李明洁

      2026,43(4):78-81, DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2026.04.018

      Abstract:

      总结1例炎症性肠病肠穿孔术后造口旁瘘合并凝血功能异常患儿的护理经验。护理要点包括基于病情及药物敏感试验的阶梯式抗感染管理与感染监测;基于湿性愈合理论进行造口旁瘘伴多发潜行及窦道的护理干预;积极纠正凝血功能异常,严格大剂量输血的护理管理;制订个性化营养支持方案,保障长期禁食患儿的营养支持;基于应激适应理论,采用评估-干预-支持三位一体模式,助力患儿疼痛管理;全周期心理护理,预防患儿创伤后应激障碍。该案例为儿童炎症性肠病合并凝血功能异常及复杂造口并发症的系统化护理提供了实践经验,其关键护理经验在于多学科协作、个体化全程管理、系统化应对复杂并发症。经过医护团队146 d的精心治疗与护理,患儿康复出院。

    • 论著
    • 周欣馨,张孟羽,谢钰莹,赵鹏,常安妮,连秀玉,郭丽娜,刘延锦

      2026,43(4):82-85, DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2026.04.019

      Abstract:

      目的 构建基于行为改变轮理论和行为改变技术的脑卒中患者主动健康行为干预方案,探讨其应用效果,以提升患者执行健康行为的主动性。方法 根据理论框架、文献检索和前期调查结果构建方案初稿,采用德尔菲法进行2轮专家函询并形成干预方案施测稿。便利抽样法选取郑州市某三级甲等医院神经内科住院的85例首发脑卒中患者为研究对象。对照组接受常规护理与随访,干预组采用本研究所构建的干预方案,使用脑卒中健康知识问卷、慢性病主动健康行为量表进行调查。结果 干预后即刻、1个月、3个月,两组患者健康知识、主动健康行为得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 本研究所构建的干预方案具有科学性和有效性,可有效提升脑卒中患者的主动健康行为能力。

    • 沈佳雯,凡帆,葛燕萍,程琳,李枘瑾,沈碧玉

      2026,43(4):86-90, DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2026.04.020

      Abstract:

      目的 分析轮班睡眠障碍护士的失眠亚型特征,分析其失眠严重程度的潜在类别及影响因素,为临床精准干预提供依据。方法 2025年6-9月,便利抽取上海市6所三级甲等医院轮班363名护士,采用轮班工作睡眠障碍评估问卷、抑郁-焦虑-压力量表及失眠严重指数量表对其进行调查。通过潜在剖面分析确定潜在类别,运用决策树算法构建模型,采用多因素Logistic回归分析影响因素。结果 失眠严重程度分为3类:低症状-功能保留型(16.3%)、中度症状-日间受限型(53.7%)、高困扰-高功能损害型(30.0%)。决策树模型显示,焦虑、抑郁、工作年限、年龄、夜班入睡机会及婚姻状况是关键因素。咖啡因饮用频率、焦虑及抑郁情绪均是失眠严重程度类别的影响因素(均P<0.05)。结论 轮班睡眠障碍护士的失眠严重程度存在异质性,本研究有助于早期识别高危群体并制订针对性干预措施。

    • 研究荟萃
    • 张山,刘璐,吴瑛

      2026,43(4):91-95, DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2026.04.021

      Abstract:

      目的 回顾2014-2025年间基于图机器学习的智能教育研究热点与趋势,为推动护理教育智能化发展提供参考。方法 研究选取Web of Science核心合集数据库、Pubmed、中国知网、万方数据知识服务平台和维普网,检索主题聚焦于图机器学习与教育领域,共获取319篇英文文献和668篇中文文献,通过CiteSpace6.4.R2软件进行可视化分析。结果 研究热点主要集中在图机器学习与智能教育技术基础、认知科学与学习机制研究、护理智能教育、应用与挑战等方面。结论 基于图机器学习的智能教育的未来研究趋势,将围绕图神经网络等核心技术的优化及护理教育场景的拓展,为智能教育模式转型提供了方向。

    • 修萌,王航,王小芳,杨杏静,张丹丹,张伟英

      2026,43(4):96-100, DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2026.04.022

      Abstract:

      目的 基于旅程地图识别冠状动脉旁路移植术患者在心脏康复中的多维健康管理需求,为优化该人群的心脏康复全旅程提供参考依据。方法 采用描述性质性研究方法,于2025年5-8月在上海某三级甲等医院以最大差异化取样招募患者,开展半结构式面对面访谈,以主题分析法进行编码与归类,直至资料饱和,据此绘制旅程地图。结果 研究以院内康复期、院外早期康复期到院外长期康复期为时间横轴,以任务、情绪、痛点与机会点为项目纵轴绘制旅程地图,患者心脏康复管理需求包括术前预康复的“知行脱节”、多重症状困扰下的被动康复等20条主题。结论 冠状动脉旁路移植术患者的心脏康复健康管理旅程漫长且复杂,其需求动态变化且多维交织;未来心脏康复应聚焦于分阶段信息支持、院内院外康复衔接及心理与家庭支持的融入,以提升心脏康复依从性和患者生活质量。

    • 江佳佳,熊婷婷,张腾达,王园,冯苹

      2026,43(4):101-104, DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2026.04.023

      Abstract:

      目的 基于Leventhal提出的自我调节常识模型(common-sense model of self-regulation,CSM),探讨烧伤患者各病程阶段疾病感知的动态变化,为制订阶段性心理干预方案提供依据。方法 采用诠释性现象学分析法,目的抽样法选取17例烧伤患者,围绕CSM模型5个核心维度实施纵向半结构化访谈,经编码、主题聚类与跨案例整合分析资料。结果 提炼出4个核心主题:劫后余生的生存焦虑与阶段化认知转变、多元归因的心理调适与责任感知、疾病后果的个体化认知差异、疾病控制感的动态波动与社会支持重建。结论 烧伤患者疾病感知随康复进程呈现阶段性、个性化特征,其归因方式、后果认知与控制感重建均与心理适应密切相关;临床应基于疾病感知的动态变化,结合CSM模型制订针对性的阶段化心理干预策略。

    • 综述
    • 技术与方法
    • 吴阿晨,赵颖,朱海荣,吉新凤,葛淑华

      2026,43(4):108-111, DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2026.04.025

      Abstract:

      目的 探讨一次性喷洒管联合电子支气管镜在重症肺炎患者接受床旁支气管肺泡灌洗术中的应用效果。方法 2023年10月至2024年10月,便利抽样法选取西安市某三级甲等综合性医院呼吸重症监护室治疗的84例重症肺炎患者为研究对象。采用简单随机化分组,对照组和观察组各42例。对照组采用电子支气管镜,观察组采用一次性喷洒管联合电子支气管镜进行肺泡灌洗术。比较两组的肺泡灌洗液回收率、不良反应发生率、病原体检出率及治疗后好转时间等。结果 观察组肺泡灌洗液回收率高于对照组(P<0.01);术中观察组发生血氧饱和度降低风险较低(P<0.01),观察组发生肺出血人数多于对照组(P<0.05)。但在支气管痉挛及误吸等不良反应发生人数方面两组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组病原体整体检出率较高(P<0.05),但在一致性比较中差异无统计学意义(P>0.05);经抗感染治疗后,观察组在3 d内更容易出现病情好转且有效缩短好转时间(P<0.05)。结论 对拟行床旁支气管肺泡灌洗术的辅助机械通气重症肺炎患者,采用一次性喷洒管联合电子支气管镜,可提高肺泡灌洗液回收率,降低不良反应发生,提高病原体检出率并缩短治疗后好转时间,具有临床应用与推广前景。

    • 沈红梅,莫军军,孙洁楠,郭立

      2026,43(4):112-115, DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2026.04.026

      Abstract:

      目的 通过实验比较热风干燥柜和低温负压干燥柜对达芬奇机器人机械臂的干燥效果。方法 随机取使用次数>10次的机械臂12支,按拿取顺序奇偶数分为A组和B组,进行重复实验。实验流程为:机械臂称重后清洗,A组采用90℃热风干燥柜,B组采用低温负压干燥柜,每8 min取出称重,直至干燥64 min;比较两组机械臂的重量变化及水分去除率,以判断不同干燥设备对机械臂的干燥效果。结果 干燥时长<24 min,A组的重量下降幅度及水分去除率均明显大于B组;干燥时长为24~40 min时,B组的重量下降幅度及水分去除率均明显大于A组(均P<0.05);干燥64 min时,两组机械臂重量差异无统计学意义(P>0.05);结论 热风干燥柜对器械表面水分干燥效果好,低温负压干燥柜可持续对器械表面尤其管腔结构进行干燥。研究建立的标准化干燥流程可应用于相似结构的精密器械,以提高干燥效果,加快器械周转。

    • 王家美,赵健

      2026,43(4):116-116, DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2026.04.027

      Abstract:

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